B超发现卵巢囊肿怎么办？莫惊慌！
首先，我们要弄清楚卵巢囊肿的分类:
育龄期妇女，每个月都会排卵，卵泡的结构也符合“囊肿”的形态特征，最大可以达3-4 厘米，这是所谓的“卵泡囊肿”。卵泡排卵后，塌陷，形成黄体，黄体形态也符合“囊肿”的特征。月经黄体大的也可以达3厘米。有时候因为各种原因，黄体发育不太正常，在消退过程中，可能发生囊性变囊肿表现，临床上见过直径达10厘米的黄体囊肿。
这两种囊肿，属生理性囊肿，一般不是病。复查B超大多数都会消失。超声可见典型的不要求手术，隔月复查B超大多数都会消失。
2.炎症性
有些得过盆腔炎的女性，盆腔形成粘连带，一些膜状粘连带相互围绕，包成一个球形，里面聚集了炎性液体。B超也提示是“囊肿”，临床叫“炎性包块”。
这类“囊肿”，通常考虑积极抗炎，抗炎治疗无效的情况下，才考虑手术探查，需提醒患者的是，炎性包块治疗后是可以复发的，无论药物或手术。
3.巧克力囊肿
引起痛经和妇女不孕的主要原因之一，它的形成是子宫内膜细胞出现在了卵巢上，并伴随每月月经增殖、脱落、出血，出血在囊内聚集，形成囊肿。反复出血，囊肿会越来越大，里面的血也变陈旧性，再混合一些子宫内膜腺上皮的分泌物，形成粘稠的巧克力色液体，所以我们叫它“巧克力囊肿”。但是其真正的名字应该叫“子宫内膜异位囊肿”。
4.肿瘤性
包括囊性或囊实性，B超提示“囊肿”或“囊实混合性包块”。有的为实性，B超提示“盆腔包块“或“附件包块”。这类囊肿种类繁多，绝大多数为良性，少数为恶性。
说了这么多，了解了卵巢囊肿的复杂性。有的不是病，有的是病，有的是良性的，有的是恶性的，那该怎么办?
一般建议复查。直径<3厘米的囊肿，大多数属生理性囊肿，复查B超一般都会消失，不需要治疗。如反复B超都提示固定部位的囊肿，体积又较大，病理性可能性非常大，那就要考虑手术治疗了。如果血清肿瘤标记物都是阴性的，良性肿瘤可能性大，如果肿瘤标记物非常高，那恶性肿瘤的可能性就大了。具体采用何种手术方式应由妇科医师综合考虑后决定。
扫一扫 手机端浏览
